39问医生

口服螺内酯后2年,虽有双下肢酸软、乏力

易茶娟 全科 主治医师
三级甲等
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长期服用螺内酯会导致电解质失衡,从而引起低钾血症,使神经肌肉兴奋性降低,进而出现双下肢酸软、乏力的现象。
螺内酯是一种保钾利尿剂,能竞争性地阻断醛固酮受体,减少肾脏对钠离子的重吸收,促进其排泄,因此具有利尿作用。当机体长时间处于利尿状态时,体内水分会随着尿液流失,为了维持身体的稳定,钠离子会随之排出,此时就会造成低钠血症。而钠离子是细胞外液中的主要阳离子,对于维持细胞渗透压和体内的水平衡起着重要作用,当钠离子浓度降低时,会使细胞内外的液体分布发生变化,进而影响神经肌肉的功能,表现为双下肢酸软、乏力的情况。此外,由于钠离子在细胞外液中发挥作用,所以通常不会引起中枢神经系统症状,而是以周围神经系统的症状为主。
如果患者存在肾功能不全或肝硬化等疾病,则可能因为螺内酯的代谢异常导致上述不适症状加剧。
螺内酯通过调节电解质平衡来缓解水肿等症状,但不宜长期大量使用,以免加重电解质紊乱。建议定期监测电解质水平,并随时观察身体变化,如有异常应及时就医。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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