徒手掰了一个苹果之后，大拇指关节出现疼痛感，可能是掰的太过用力，也可能是软组织损伤、腱鞘炎、骨关节炎、痛风等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、掰的太过用力
如果在掰苹果的时候用力过度，可能会导致局部的肌肉受到损伤，从而出现疼痛的症状。可以通过热敷的方式进行改善，也可以通过卧床休息的方式进行缓解，一段时间后症状一般会逐渐得到缓解。
2、软组织损伤
如果在掰苹果的时候，导致局部的软组织受到损伤，可能会出现局部红肿、疼痛等症状。可以通过冰袋冷敷的方式进行改善，等到48小时以后再使用热敷的方式促进血液循环，从而改善不适症状。
3、腱鞘炎
如果掰苹果时导致腱鞘部位受到炎症刺激，可能会出现局部发红、疼痛、活动受限等症状。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物辅助改善，平时要注意保持充足的睡眠，不要熬夜。
4、骨关节炎
骨关节炎是一种常见的慢性疾病，是由于关节软骨退变、继发性骨质增生等原因引起的。患者可出现关节疼痛、压痛、僵硬、肿大、活动受限等症状。如果患者本身患有骨关节炎，掰苹果可能会加重病情，从而出现上述症状。患者可遵医嘱口服依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。也可以遵医嘱通过关节融合术、人工关节置换术等手术方式进行治疗。
5、痛风
痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病，与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症直接相关。患者可出现发热、乏力、关节痛等症状，也可能会出现上述症状。患者可遵医嘱口服吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。也可以遵医嘱通过别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。
建议患者及时到医院通过检查明确病因，然后在医生的指导下进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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