39问医生

鼻子老是闻到一股臭味是怎么回事?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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鼻子老是闻到一股臭味可能是慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、恶性肿瘤、脑脊液鼻漏等疾病的表现,这些疾病都可能导致鼻腔通气不畅或产生异常气味。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致鼻腔黏膜充血水肿、腺体增生肥厚,分泌物增多,从而出现反复发作性的鼻塞、流涕等症状。当患者用力擤鼻时,可将脓性分泌物经后鼻孔流入咽部,进而产生异味。患者可在医生指导下使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗,如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.萎缩性鼻炎
由于长期慢性炎症刺激引起鼻粘膜退行性病变,会导致鼻腔内干燥,结痂形成,从而出现持续性鼻塞和恶臭。患者可以遵医嘱用生理盐水冲洗鼻腔,同时使用复方薄荷脑鼻用吸入剂缓解症状。
3.鼻窦炎
由于病毒、真菌、细菌感染等原因引起的鼻窦黏膜炎症反应,在炎症因子的作用下,可能导致鼻腔内分泌物异常增多并伴有腐败坏死物质排出,从而发出臭味。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染,改善不适症状。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞生长迅速,侵犯周围组织结构,可能会压迫或阻塞鼻道,导致呼吸不畅,同时还会伴随有血液、坏死组织等混合物从鼻腔流出,形成恶臭。确诊后需要及时配合医生通过手术方式切除病灶部位,以免病情恶化。
5.脑脊液鼻漏
外伤导致颅底骨折,使硬脑膜撕裂,脑脊液从此处渗出至鼻腔,而脑脊液本身带有一定气味,因此会出现持续性鼻漏并伴有臭味。针对轻微损伤者,可通过卧床休息的方式进行处理;严重者则需由专业医师通过鼻内镜微创术修补破损的硬脑膜。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能诱发过敏原的环境。必要时,可考虑进行电子鼻咽镜、影像学检查(如X线检查、CT扫描)来评估鼻腔及上呼吸道状况。
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2024-02-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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