39问医生

尿次数多尿量也多是什么原因?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿次数多尿量也多可能是糖尿病、原发性醛固酮增多症、肾小管性酸中毒、慢性肾衰竭、尿崩症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.糖尿病
高血糖导致渗透性利尿作用增强,使肾脏过度过滤葡萄糖并增加尿液排出,进而引起频繁排尿和大量饮水。患者需要定期监测血糖水平,并遵循医生建议进行饮食控制和药物治疗如二甲双胍、胰岛素等以控制血糖。
2.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种调节体内钠离子平衡的激素,原发性醛固酮增多症会导致醛固酮分泌过多,从而引起高血压和尿频等症状。确诊后,患者可能需要手术切除异常增生的肾上腺腺瘤。
3.肾小管性酸中毒
由于遗传或获得性疾病导致碳酸酐酶II缺乏,影响了肾小管对氢离子的重吸收,使得尿液偏碱化,刺激中枢神经系统的口渴中枢,从而产生多尿的症状。患者可遵医嘱口服枸橼酸钾缓释片、氯化铵片等药物缓解不适症状。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾功能逐渐减退,无法有效排除体内的废物和液体,导致水钠潴留和尿量减少。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂促进水分代谢。
5.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素不足或其受体异常引起的疾病,这会影响肾小管对水的重吸收,导致尿量显著增加。治疗通常包括使用去氨加压素片来提高抗利尿激素水平。
针对频繁排尿的情况,建议进行血糖测试以及电解质分析,以评估是否存在糖尿病或电解质失衡。此外,保持充足的水分摄入有助于稀释尿液,预防脱水,并支持肾脏健康。
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2024-01-31 浏览100
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