39问医生

怀孕为什么要查风湿免疫科?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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怀孕期间查风湿免疫科是为了排除抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、巨球蛋白血症等疾病的存在,以确保母婴健康。若检测结果异常,应遵循医生建议进行进一步检查或治疗。
1.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,其主要特征是血液中抗磷脂抗体水平升高,导致血管内皮细胞损伤和血栓形成。这会影响胎盘的血液循环,从而引起反复流产、早产等问题。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,由于免疫系统攻击自身的组织和器官,包括肾脏、心脏、肺部和大脑,因此会导致多种临床表现,包括皮肤病变、关节炎、肾炎等。当这种炎症影响到子宫时,可能导致不孕、习惯性流产等问题。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和减轻炎症,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节受累为主的慢性、全身性自身免疫病,可导致关节肿胀、疼痛、功能障碍等症状。如果病情控制不佳,可能会出现关节畸形和残疾,进而影响生育能力。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药改善症状,常用药物为双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.干燥综合征
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病,主要是由于机体免疫系统错误地将自身腺体组织当作外来物质进行攻击,导致口干、眼干、皮肤瘙痒等症状。若未及时治疗,可能会影响到生殖系统的正常功能,导致不孕不育。患者需要在医生指导下使用激素替代疗法缓解症状,例如人工泪液滴眼液、口腔润滑剂等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性肿瘤,由于单克隆浆细胞过度增生,产生大量无功能IgM免疫球蛋白,导致血液黏稠度增高,容易形成微血管栓塞。此时母体血液处于高凝状态,不利于胚胎着床和发育,甚至会引起子痫前期、胎儿宫内窘迫等不良后果。患者应在医师指导下通过化疗方式辅助治疗,常用的化疗方案包括环磷酰胺联合氟达拉滨以及环磷酰胺联合苯达莫司汀。
建议定期复查,监测相关指标的变化,以便及时发现病情变化。必要时,还需要完善甲状腺功能测定、抗核抗体谱等相关检查,以进一步评估身体状况。孕期要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于身体健康。
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2024-04-05 浏览100
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