血清碳酸氢盐(HCO3)低于体检正常参考值，可能是代谢性酸中毒、肾小管性酸中毒、呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、代谢性酸中毒
腹泻、呕吐、胃肠道引流等原因会导致体内酸性物质大量流失，从而引起代谢性酸中毒，出现血清碳酸氢盐(HCO3)低于体检正常参考值的情况。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、乳酸钠林格注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以通过补液的方式进行治疗。
2、肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒是由于肾小管功能异常，导致肾脏酸化功能障碍，使体内酸性物质排出障碍，从而引起的一种电解质紊乱。患者会出现多饮多尿、身体乏力、手足抽搐等症状，也会出现血清碳酸氢盐(HCO3)低于体检正常参考值的情况。患者可以在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过腹膜透析的方式进行治疗。
3、呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒是指体内的碳酸氢盐和氢离子分泌障碍，导致体内酸性物质过多，从而引起的一种酸碱平衡失调的情况。患者会出现呼吸急促、心跳加快、头痛等症状，也会出现血清碳酸氢盐(HCO3)低于体检正常参考值的情况。患者可以在医生指导下使用复方氨茶碱片、二羟丙茶碱片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过吸氧的方式进行治疗。
4、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多，引起酸中毒的一种严重急性并发症，会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，也会出现血清碳酸氢盐(HCO3)低于体检正常参考值的情况。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液、氯化钾注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、乳酸钠林格注射液等药物进行治疗。
5、尿毒症
尿毒症是指肾衰竭的终末期表现，是由于肾脏功能严重受损，导致体内的代谢废物和毒素无法排出体外，从而引起的一种病理状态。患者会出现恶心、呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒等症状，也会出现血清碳酸氢盐(HCO3)低于体检正常参考值的情况。患者可以通过肾移植的方式进行手术治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
乳酸钠林格注射液
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
