慢性肾衰竭为什么血压降不下去?

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

慢性肾衰竭血压降不下去可能是因为水钠潴留、容量负荷过重、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、肾动脉硬化、肾小球滤过率下降等原因导致的。

1、水钠潴留

慢性肾衰竭的患者由于肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,从而出现血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。

2、容量负荷过重

如果患者存在慢性肾衰竭,会导致肾脏排泄水分减少,出现容量负荷过重的情况,导致血压难以控制。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。

3、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

肾素-血管紧张素-醛固酮系统与血压的升高密切相关,如果患者的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,也会导致血压难以控制。患者可以在医生指导下使用沙坦类药物,如缬沙坦、氯沙坦等进行治疗。

4、肾动脉硬化

如果患者存在肾动脉硬化,会导致肾脏的血流量下降,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,也会导致血压难以控制。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。

5、肾小球滤过率下降

慢性肾衰竭的患者肾小球滤过率会出现下降的情况,导致水钠潴留,从而引起血压升高。患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-03-29 19:44 举报
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