39问医生

睾丸不收缩怎么回事?

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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睾丸不收缩可能是由精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。这会导致阴囊内的温度升高和血液循环受阻,进而影响精子质量。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术治疗如精索静脉高位结扎术。
2.睾丸炎
炎症因子刺激可引起局部组织水肿和渗出,导致睾丸体积增大并伴有疼痛感。当炎症累及输精管时,会引起输精管痉挛,从而出现睾丸不收缩的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿生殖道引起,附睾被炎症细胞浸润,发生充血、水肿、纤维化甚至脓肿形成,此时会出现睾丸不收缩的现象。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血管供应受阻,引起局部缺血和坏死。此时可能会因为缺血缺氧而导致睾丸无法正常收缩。确诊后应立即进行手术复位以恢复血供,以免长时间缺血造成不可逆损伤,常用手术方式包括开放手术和微创手术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻,导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量,压迫到睾丸神经,所以会出现睾丸不收缩的症状。对于交通性或慢性睾丸鞘膜积液,可行睾丸鞘膜翻转术进行治疗,通过将鞘膜壁层翻入腹股沟管内环处缝合固定,以达到治愈的目的。
建议定期进行体检,特别是针对男性健康的相关检查,如前列腺特异性抗原检测、超声波检查等,以便早期发现和处理相关问题。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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