四岁女童白天总是咬牙可能是维生素D缺乏性佝偻病、蛔虫病、牙齿过敏、牙龈炎、睡眠障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于体内钙、磷代谢紊乱导致骨骼生长发育异常，从而引起骨骼畸形和软弱无力等症状。通过补充维生素D和钙剂来治疗，如口服维生素D滴剂和葡萄糖酸钙片。
2.蛔虫病
蛔虫寄生在小肠内，夺取营养物质并刺激肠壁，导致儿童出现厌食、夜间磨牙等现象。驱虫药物是主要治疗方法，可选用阿苯达唑进行治疗。
3.牙齿过敏
牙齿过敏是因为牙釉质受损或者牙本质暴露，当遇到冷热酸甜食物时会引起疼痛反应，导致孩子在白天出现咬牙的情况。可以使用脱敏牙膏缓解症状，比如含有氟化物的牙膏。
4.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的牙龈组织炎症，炎症会导致牙龈红肿、出血和敏感度增加，进而诱发咬牙行为。可以通过超声波洁牙的方式去除局部附着的大块结石和菌斑，同时配合含漱复方氯已定含漱液以改善口腔卫生环境。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能由多种原因引起，包括心理压力、不良生活习惯或其他健康问题。睡眠不足可能导致白天疲劳，影响注意力和行为控制能力，从而表现为咬牙。睡前保持规律作息时间，减少娱乐活动时间，有助于改善睡眠质量。
建议定期带孩子到医院做微量元素检测以及血常规检查，排除是否存在缺铁、锌等微量元素的情况。此外，家长还要注意孩子的饮食均衡，保证充足的户外运动时间，促进身体对日光中的紫外线合成维生素D，有利于预防佝偻病的发生。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于体内钙、磷代谢紊乱导致骨骼生长发育异常，从而引起骨骼畸形和软弱无力等症状。通过补充维生素D和钙剂来治疗，如口服维生素D滴剂和葡萄糖酸钙片。
2.蛔虫病
蛔虫寄生在小肠内，夺取营养物质并刺激肠壁，导致儿童出现厌食、夜间磨牙等现象。驱虫药物是主要治疗方法，可选用阿苯达唑进行治疗。
3.牙齿过敏
牙齿过敏是因为牙釉质受损或者牙本质暴露，当遇到冷热酸甜食物时会引起疼痛反应，导致孩子在白天出现咬牙的情况。可以使用脱敏牙膏缓解症状，比如含有氟化物的牙膏。
4.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的牙龈组织炎症，炎症会导致牙龈红肿、出血和敏感度增加，进而诱发咬牙行为。可以通过超声波洁牙的方式去除局部附着的大块结石和菌斑，同时配合含漱复方氯已定含漱液以改善口腔卫生环境。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能由多种原因引起，包括心理压力、不良生活习惯或其他健康问题。睡眠不足可能导致白天疲劳，影响注意力和行为控制能力，从而表现为咬牙。睡前保持规律作息时间，减少娱乐活动时间，有助于改善睡眠质量。
建议定期带孩子到医院做微量元素检测以及血常规检查，排除是否存在缺铁、锌等微量元素的情况。此外，家长还要注意孩子的饮食均衡，保证充足的户外运动时间，促进身体对日光中的紫外线合成维生素D，有利于预防佝偻病的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
葡萄糖酸钙锌口服溶液
磷酸哌嗪宝塔糖
牙齿脱敏剂
