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鼻咽部肿瘤放疗后可能出现黏膜炎、放射性颌骨坏死、放射性脑损伤、放射性脊髓炎以及味觉减退或丧失等不良反应。
1.黏膜炎
由于放射线导致局部组织炎症和水肿。可引起口腔、咽喉等部位疼痛、吞咽困难等症状。
2.放射性颌骨坏死
主要是因为放射治疗引起的颌骨血管收缩和血供减少,进一步导致组织缺氧和坏死。可能引发颌骨感染、牙齿松动等问题,严重时需手术干预。
3.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于大剂量电离辐射直接作用于中枢神经系统所引起的细胞死亡。典型表现为认知功能障碍、运动协调障碍等,需要神经康复治疗。
4.放射性脊髓炎
放射性脊髓炎是由高剂量辐射对脊髓造成的急性或慢性损伤。常见症状包括肢体麻木、刺痛感、排尿障碍等,有时需药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.味觉减退或丧失
味觉减退或丧失通常是因为放疗影响了舌部的感觉神经纤维。可能导致暂时性的味觉异常,一般会在一段时间内恢复。
患者在接受鼻咽部肿瘤放疗期间及之后,应密切监测任何新的或持续的症状,并及时报告给医生。适当的营养支持和口腔护理有助于减轻放疗后的不良反应。