急性脑梗塞与慢性脑梗塞的区别在于病因、病程、症状、影像学表现和治疗方案。
1.病因
急性脑梗塞通常由血栓形成或栓子脱落引起，而慢性脑梗塞则可能由于长期动脉硬化导致血管狭窄、闭塞性病变。
急性脑梗塞多为突发性，需要紧急处理；慢性脑梗塞可逐渐发展，治疗需考虑长期管理。
2.病程
急性脑梗塞发病迅速，在数小时至数天内达到高峰；慢性脑梗塞病程较长，从几个月到几年不等。
急性脑梗塞有时间窗限制，需尽快溶栓治疗；慢性脑梗塞病情相对稳定，治疗重点是预防复发和改善功能恢复。
3.症状
急性脑梗塞的症状包括突然出现的偏瘫、失语、眩晕等；慢性脑梗塞的症状可能包括步态不稳、认知障碍等。
急性脑梗塞的症状更为严重且变化较快；慢性脑梗塞的症状进展较慢，可能伴随反复发作。
4.影像学表现
急性脑梗塞在CT上表现为低密度区域，MRI显示T1加权像高信号，FLAIR序列高信号；慢性脑梗塞在CT上可见陈旧性低密度区，MRI T2加权像显示高信号，FLAIR序列高信号。
急性脑梗塞在影像学上易于识别，诊断明确后应立即开始治疗；慢性脑梗塞的影像学特征较为复杂，需综合临床表现和其他检查结果进行评估。
5.治疗方案
急性脑梗塞的治疗主要包括静脉溶栓、机械取栓等；慢性脑梗塞的治疗侧重于控制危险因素、抗凝治疗及康复训练。
急性脑梗塞强调早期干预以减少神经功能损害；慢性脑梗塞注重长期管理和预防再次发作。
脑梗塞患者应注意定期复查，监测血压、血糖等指标，及时发现并处理潜在的风险因素。
1.病因
急性脑梗塞通常由血栓形成或栓子脱落引起，而慢性脑梗塞则可能由于长期动脉硬化导致血管狭窄、闭塞性病变。
急性脑梗塞多为突发性，需要紧急处理；慢性脑梗塞可逐渐发展，治疗需考虑长期管理。
2.病程
急性脑梗塞发病迅速，在数小时至数天内达到高峰；慢性脑梗塞病程较长，从几个月到几年不等。
急性脑梗塞有时间窗限制，需尽快溶栓治疗；慢性脑梗塞病情相对稳定，治疗重点是预防复发和改善功能恢复。
3.症状
急性脑梗塞的症状包括突然出现的偏瘫、失语、眩晕等；慢性脑梗塞的症状可能包括步态不稳、认知障碍等。
急性脑梗塞的症状更为严重且变化较快；慢性脑梗塞的症状进展较慢，可能伴随反复发作。
4.影像学表现
急性脑梗塞在CT上表现为低密度区域，MRI显示T1加权像高信号，FLAIR序列高信号；慢性脑梗塞在CT上可见陈旧性低密度区，MRI T2加权像显示高信号，FLAIR序列高信号。
急性脑梗塞在影像学上易于识别，诊断明确后应立即开始治疗；慢性脑梗塞的影像学特征较为复杂，需综合临床表现和其他检查结果进行评估。
5.治疗方案
急性脑梗塞的治疗主要包括静脉溶栓、机械取栓等；慢性脑梗塞的治疗侧重于控制危险因素、抗凝治疗及康复训练。
急性脑梗塞强调早期干预以减少神经功能损害；慢性脑梗塞注重长期管理和预防再次发作。
脑梗塞患者应注意定期复查，监测血压、血糖等指标，及时发现并处理潜在的风险因素。
北京协和医院
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