39问医生

为什么中耳炎做完穿刺还是听不到

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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中耳炎穿刺后仍听不到可能是因为急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、鼓室积液、听骨链损伤等病因导致的。这些情况都可能导致听力受损,因此需要进一步的诊断和治疗。建议患者及时就医,以便进行正确的治疗。
1.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由致病菌感染引起的中耳黏膜炎症,如果不及时治疗,可能导致听力损失。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素、头孢曲松等。
2.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期的中耳炎症导致中耳结构受损,影响了声音传导和耳朵的功能。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物缓解不适症状,常用有、氢化可的松等。
3.分泌性中耳炎
分泌性中耳炎通常由咽鼓管功能障碍引起,导致中耳腔内液体积聚,从而影响听力。患者可以到医院通过鼓膜穿刺术将中耳内的积液抽吸出来,以减轻压力并恢复听力。
4.鼓室积液
鼓室积液是指中耳通气系统发生阻塞性病变后,中耳出现液体蓄积的情况。当积液过多时,会对听觉产生干扰,进而出现听力下降的现象。如果确诊为鼓室积液,可以在医生指导下口服桉柠蒎肠溶软胶囊、醋酸龙片等促排药进行治疗。
5.听骨链损伤
听骨链损伤可能由外伤或其他原因造成,会导致声音传导路径中断,引起听力下降。对于听骨链损伤的患者,可通过手术修复受损的听骨链,例如镫骨插柱术、听骨链重建术等。
建议定期复查,监测病情变化,避免接触噪声环境,保护残余听力。必要时,可进行声导抗测试、纯音测听等检查,评估听力状况。
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2024-02-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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