下身一般是指下肢，老人下肢瘫痪住院3个月，脚部开始烂可能是由于压疮、局部感染、糖尿病足、下肢静脉曲张、外伤等原因导致，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、压疮
压疮常发生于卧床的患者，是由于身体局部长期受压，影响血液循环，导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。如果压疮发生在下肢，可能会导致老人下肢瘫痪3个月，脚部开始烂的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水、碘伏等进行清洗消毒患处。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸镁溶液湿敷的方式进行治疗。
2、局部感染
由于老人的免疫力低下，如果在平时不注意自身的清洁，频繁进行洗澡，可能会使局部受到细菌的感染，也有可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行治疗。
3、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病患者踝关节以远的足部血管神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，并出现溃烂、感染、下肢麻木等症状。患者可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗。
4、下肢静脉曲张
如果长期站立，可能会使下肢静脉回流受阻，容易导致下肢静脉曲张，从而出现下肢疼痛、酸胀、皮肤瘙痒等情况，如果没有得到及时有效地治疗，甚至会出现皮肤溃烂的情况。患者可以通过穿弹力袜的方式进行改善，也可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
5、外伤
如果下肢受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现红肿、疼痛等症状，甚至会出现上述情况。患者可以通过先冰敷，24小时以后再热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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