去医院检查有宫腔积液，孕期18周，但是说胎儿有胎动，可能是生理性因素引起的，也可能是先兆流产、胎盘早剥、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
在怀孕18周时，胎儿会逐渐增大，宫腔内的羊水量也会逐渐增多，从而出现宫腔积液的情况。如果没有伴随其他不适症状，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，定期到医院进行产检即可。
2、先兆流产
如果在怀孕18周时，孕妇过度劳累或者是经常进行剧烈运动，可能会使子宫壁与妊娠囊之间出现剥离，从而出现少量出血的情况。患者可能会误以为是宫腔积液。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
3、胎盘早剥
如果存在胎盘早剥的情况，可能会导致孕妇出现阴道出血、腹痛等症状，还可能会伴有宫腔积液的情况。建议患者及时就医，可以通过剖宫产手术等方式终止妊娠。同时，患者也可以遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
如果在怀孕18周时，孕妇不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发子宫内膜炎，会出现下腹部疼痛、腰骶部酸痛等不适症状，还可能会伴有宫腔积液的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换内裤。
5、宫颈炎
如果在怀孕18周时，宫颈部位受到病原体感染，可能会诱发宫颈炎，会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等不适症状，随着病情发展，会出现阴道出血的情况。患者可遵医嘱使用苦参凝胶、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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