阴道分泌物检查报告里上皮细胞+-，一般是指阴道分泌物中有少量的上皮细胞，可能是正常的生理现象，也可能是由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈柱状上皮异位等原因引起的。
1、正常的生理现象
阴道分泌物检查中上皮细胞+-，可能是由于在检查前患者阴道内有少量的分泌物，在取分泌物时，上皮细胞没有脱落，从而出现上述现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者在日常生活中注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤即可。
2、阴道炎
阴道炎是一种以阴道分泌物增多为特征的妇科常见疾病，通常是由于各种病原体感染引起的。患者一般会出现阴道分泌物增多、阴道瘙痒、阴道灼热感等症状，部分患者可能会出现阴道分泌物检查报告中上皮细胞+-的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物阴道用药进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因引起的。由于炎症刺激，患者可能会出现阴道分泌物检查报告中上皮细胞+-的情况，同时还可能伴有腹部疼痛、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为盆腔区域疼痛、白带增多等症状，部分患者可能会出现阴道分泌物检查报告中上皮细胞+-的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状，检查时可能会出现上述检查结果。患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用电凝法、冷冻疗法等方式进行治疗。
患者日常生活中应注意养成健康的生活方式，注意卫生，避免不洁性生活。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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