39问医生

老年痴呆症早期治疗药物

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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早期老年痴呆症的治疗可以遵医嘱使用多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏、美金刚、奥拉西坦等药物。由于老年痴呆症是一种神经系统退行性疾病,建议患者在专业医生的指导下使用上述药物进行治疗。
1.多奈哌齐
多奈哌齐适用于轻度至中度阿尔茨海默病。该药物通过选择性地增强乙酰胆碱的功能来改善认知功能。起始剂量为3mg/日,可随医嘱调整至最高9mg/日。需注意监测患者的中枢神经系统副作用。
2.利斯的明
利斯的明用于治疗阿尔茨海默型痴呆、血管性痴呆及混合型痴呆。本品能促进胆碱能神经元释放乙酰胆碱,改善记忆障碍。通常口服给药,初始剂量为60-75mg/d,分次服用。应密切观察患者是否出现肌肉痉挛等不良反应。
3.加兰他敏
加兰他敏可用于治疗轻至中度阿尔茨海默氏病。此药物能够增加突触间隙乙酰胆碱的浓度,改善脑内乙酰胆碱的平衡失调状态。一般情况下,每日一次口服,每次5-10mg。使用时应注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状。
4.美金刚
美金刚主要用于治疗中重度阿尔茨海默病。本品具有阻断NMDA受体和激动非竞争性NMDA受体后开放性AMPA受体的作用机制。通常从5mg/天开始,每周增加5mg直至达到目标剂量20mg/天。需注意可能引起的精神运动兴奋或行为异常。
5.奥拉西坦
奥拉西坦适用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒引起的意识障碍及记忆力减退等症状的治疗。本品能促进磷酰化酶产生,提高大脑皮质细胞膜磷脂的代谢,使细胞膜流动性增强,从而使突触传递信息过程加强。成人常用量:急性期一次0.4g,一日2次;恢复期一次0.2g,一日2次。儿童酌减。需注意有明显焦虑、紧张、不安的患者慎用。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对老年痴呆症的早期治疗,建议采取综合措施,包括生活方式干预、认知训练以及适当的药物治疗。同时,保持良好的营养支持和适度的身体活动也是至关重要的。
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2024-01-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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