脑梗患者走路越来越差可能是由于脑梗死后神经功能障碍、脑梗后遗症、脑梗复发、脑萎缩、多发性硬化症等病因导致的。建议及时就医进行详细检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.脑梗死后神经功能障碍
由于大脑中动脉阻塞导致局部脑组织缺血、坏死，引起运动功能受损，进而影响行走能力。可以考虑针灸疗法来改善肌肉张力和协调性。
2.脑梗后遗症
脑梗死后的恢复期较长，容易出现肢体无力、麻木等症状，从而导致步态不稳。建议进行物理康复训练，如平衡练习、功能性锻炼等，以促进身体功能恢复。
3.脑梗复发
脑梗复发可能导致原有神经功能障碍加重，进一步影响患者的步行能力。针对脑梗复发，可采用抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等药物预防血栓形成。
4.脑萎缩
脑萎缩会导致脑部体积减小，神经细胞数量减少，可能会对神经功能产生持续的影响，使病情恶化。脑萎缩的治疗通常需要综合考虑多种因素，如遵医嘱使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦胶囊等神经营养药。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病，病变主要累及脑室周围白质、视神经脊髓束、脑干和脊髓。随着病程进展，会导致神经功能障碍，包括行走困难。对于多发性硬化症，主要是通过激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙片、醋酸片等，具有抑制自身免疫反应的作用。
除了定期复查外，建议患者还可以进行职业康复训练，如打字、缝纫等活动，有助于提高日常生活自理能力和社交参与度。
1.脑梗死后神经功能障碍
由于大脑中动脉阻塞导致局部脑组织缺血、坏死，引起运动功能受损，进而影响行走能力。可以考虑针灸疗法来改善肌肉张力和协调性。
2.脑梗后遗症
脑梗死后的恢复期较长，容易出现肢体无力、麻木等症状，从而导致步态不稳。建议进行物理康复训练，如平衡练习、功能性锻炼等，以促进身体功能恢复。
3.脑梗复发
脑梗复发可能导致原有神经功能障碍加重，进一步影响患者的步行能力。针对脑梗复发，可采用抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等药物预防血栓形成。
4.脑萎缩
脑萎缩会导致脑部体积减小，神经细胞数量减少，可能会对神经功能产生持续的影响，使病情恶化。脑萎缩的治疗通常需要综合考虑多种因素，如遵医嘱使用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦胶囊等神经营养药。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病，病变主要累及脑室周围白质、视神经脊髓束、脑干和脊髓。随着病程进展，会导致神经功能障碍，包括行走困难。对于多发性硬化症，主要是通过激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙片、醋酸片等，具有抑制自身免疫反应的作用。
除了定期复查外，建议患者还可以进行职业康复训练，如打字、缝纫等活动，有助于提高日常生活自理能力和社交参与度。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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