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肝癌病人持续发烧是什么原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌病人持续发烧可能是由肝炎病毒感染、肝硬化、肝癌扩散、感染性休克或脓毒症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒在复制过程中产生大量内源性致热原,刺激下丘脑体温调节中枢导致发热。针对肝炎病毒感染引起的发热,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化患者肝脏受损严重,导致机体免疫系统反应增强,引起炎症和发热。对于肝硬化的治疗,主要是控制原发病因,如酒精性肝硬化需戒酒,乙肝相关性肝硬化需抗病毒治疗。可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.肝癌扩散
肝癌细胞扩散时,会刺激机体产生炎症反应,从而引起发热。肝癌的治疗方法包括手术切除、局部消融治疗、介入化疗栓塞TACE、靶向药物治疗等。若存在肿瘤转移,则不建议手术切除,可通过射频消融RFA、微波消融MWA等方式进行局部治疗。
4.感染性休克
感染性休克是由于严重的全身感染导致的器官功能障碍,此时身体处于应激状态,新陈代谢加快,产热量增加,会引起发热。感染性休克通常需要紧急处理,在医师指导下通过液体复苏、血管活性药、抗生素治疗等手段来纠正血流动力学异常和改善组织灌注。
5.脓毒症
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,当病原体侵入血液循环并迅速生长繁殖产生毒素时,这些毒素作为外源性致热因子作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而出现发热。脓毒症的治疗主要包括抗感染药物治疗和对症支持治疗。抗感染药物需依据细菌培养结果选用敏感抗生素,如注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等;对症支持治疗包括补液、电解质平衡调整以及器官功能支持。
持续高烧的情况下,应及时就医以确定病因并接受适当治疗。除上述提及的原因外,还应注意是否有其他并发症的发生,如肝肾功能损害。建议进行肝功能测试、肾功能测试以及血液培养等检查,以评估病情状况。
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2024-03-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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