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80岁老人大面积脑梗怎么治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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80岁老人大面积脑梗可采取抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑功能区梗死的血管内治疗、脑水肿和颅内高压的治疗等措施进行治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过预防新的血栓形成来减少脑损伤。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于存在动脉粥样硬化或其他血栓风险因素的老年患者。
2.降纤治疗
降纤治疗旨在溶解已形成的血栓,减轻脑组织损害。常用的有降纤酶、注射用尤瑞克林等。对于急性期大面积脑梗死且不适合溶栓者可考虑使用。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用特定药物如rt-PA直接溶解已经形成的血栓,恢复脑部血液供应。需在时间窗内进行。适应于年龄较轻且无严重合并症的患者。
4.脑功能区梗死的血管内治疗
脑功能区梗死的血管内治疗是在影像引导下将导管插入阻塞的血管中进行机械开通。由专业医生操作完成。针对某些特殊类型的脑梗死,尤其是大脑前动脉、大脑后动脉及分叉处梗死。
5.脑水肿和颅内高压的治疗
脑水肿和颅内高压的治疗主要是为了降低颅内压力,防止进一步加重脑损伤。可通过使用甘露醇快速静脉滴注以迅速降低颅内压。主要用于急性期大面积脑梗死后伴有严重脑水肿和颅内高压的情况。
老年患者的大面积脑梗死需要综合评估其整体健康状况,密切监测并预防并发症的发生。同时,家属应给予充分的心理支持和生活照顾,确保患者得到最佳的医疗护理。
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2024-02-09 浏览100
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