贲门癌转移至肝脏的治疗可考虑化疗栓塞、靶向治疗、免疫治疗、射频消融等综合治疗方案。
1.化疗栓塞
化疗栓塞通过将化疗药物与栓塞剂相结合的方式进行局部治疗，阻断肿瘤血供的同时发挥化疗效果。此方法适用于无法手术切除且伴有出血、梗阻等并发症的晚期贲门癌患者。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在利用特定分子靶点的抑制剂来阻断癌症生长信号通路。例如，针对表皮生长因子受体的厄洛替尼可用于贲门癌肝转移患者的管理。对于存在相应靶点基因突变的贲门癌肝转移患者，靶向治疗可作为一线或二线治疗选择。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂可用于贲门癌肝转移中的免疫微环境调节。对于存在免疫检查点抑制剂响应标志物阳性的贲门癌肝转移患者，可考虑使用免疫治疗。
4.射频消融
射频消融是利用高频电流产生高温，通过热效应直接摧毁肿瘤组织的一种技术。该方法主要用于小型、局限性肿瘤的局部治疗，在某些情况下也可用于贲门癌肝转移的姑息性治疗。
在贲门癌合并肝转移的情况下，建议患者及时就医，接受专业的综合治疗方案，包括手术切除、化疗栓塞、靶向治疗和射频消融等。同时，注意营养支持和疼痛管理，以提高生活质量并延长生存期。
1.化疗栓塞
化疗栓塞通过将化疗药物与栓塞剂相结合的方式进行局部治疗，阻断肿瘤血供的同时发挥化疗效果。此方法适用于无法手术切除且伴有出血、梗阻等并发症的晚期贲门癌患者。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在利用特定分子靶点的抑制剂来阻断癌症生长信号通路。例如，针对表皮生长因子受体的厄洛替尼可用于贲门癌肝转移患者的管理。对于存在相应靶点基因突变的贲门癌肝转移患者，靶向治疗可作为一线或二线治疗选择。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，如PD-1/PD-L1抑制剂可用于贲门癌肝转移中的免疫微环境调节。对于存在免疫检查点抑制剂响应标志物阳性的贲门癌肝转移患者，可考虑使用免疫治疗。
4.射频消融
射频消融是利用高频电流产生高温，通过热效应直接摧毁肿瘤组织的一种技术。该方法主要用于小型、局限性肿瘤的局部治疗，在某些情况下也可用于贲门癌肝转移的姑息性治疗。
在贲门癌合并肝转移的情况下，建议患者及时就医，接受专业的综合治疗方案，包括手术切除、化疗栓塞、靶向治疗和射频消融等。同时，注意营养支持和疼痛管理，以提高生活质量并延长生存期。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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