39问医生

肺癌病人全身浮肿怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌病人全身浮肿可能是由肺栓塞、右心衰竭、肾功能不全、肝硬化、恶性肿瘤压迫下腔静脉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支,导致肺循环受阻和肺动脉高压,引起右心负荷增加、右心室壁增厚。当病变严重时,可导致右心衰竭,此时血液回流受阻,体液积聚在组织间隙中形成水肿。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗,如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。
2.右心衰竭
右心衰竭会导致体内的血液循环障碍,使液体滞留在身体各处,从而引起全身性水肿。针对右心衰竭引起的水肿,患者需要遵医嘱服用利尿剂来减轻心脏负担,改善水肿症状,常用药物包括氢片、螺内酯片等。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏排泄废物和多余水分的能力,导致体内液体潴留,进而引起水肿。对于肾功能不全引起的水肿,患者应限制盐分摄入,保证充足休息,同时配合医生通过透析的方式清除体内多余的水分和废物。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,造成腹水并进一步扩散至全身。患者可以到医院就诊,在医生指导下使用人血白蛋白注射液、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
5.恶性肿瘤压迫下腔静脉
恶性肿瘤压迫下腔静脉会导致静脉回流受阻,使下肢深部静脉压升高,从而引起下肢水肿,随着病情进展,水肿可能蔓延至全身。针对恶性肿瘤压迫下腔静脉引起的水肿,建议患者及时就医,接受放疗、化疗等综合治疗方案以缓解症状。
建议定期监测体重变化以及电解质水平,以评估水肿的程度和恢复情况。必要时,还可进行超声心动图、胸部CT扫描等影像学检查,以便于了解肺栓塞的情况。
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2024-03-28 浏览100
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