39问医生

眼睛和腿浮肿是怎么回事?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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眼睛和腿浮肿可能是由肾炎、肾病综合征、心力衰竭、高血压或妊娠期高血压疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损,导致体内水分潴留,引起眼睑、面部和下肢水肿。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。由于蛋白质丢失过多,血浆胶体渗透压降低,液体从血管壁渗出至组织间隙中,进而出现眼皮和腿部浮肿的情况。患者可遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿药物缓解不适症状。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,使回心血量增加,从而引起静脉系统压力增高,当超过毛细血管静水压时,就会形成水肿。此时由于心脏收缩能力减弱,无法将足够的血液泵出,导致体循环淤血,液体积聚在身体低垂部位如双腿,同时也会引起眼部周围组织液增多而出现眼皮肿胀的现象。患者可以配合医生通过吸氧的方式改善病情,也可以遵照医生的建议服用硝普纳片、卡托普利片等降血压药控制血压水平,有助于减轻心脏负担。
4.高血压
长期未得到良好控制的高血压会导致肾小球内囊内压升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾小动脉硬化,肾实质缺血和肾单位不断减少,出现少尿、水肿等症状。若眼周毛细血管充盈则会引起眼皮肿胀,严重者还会伴随下肢水肿。患者需要调整饮食结构,减少钠盐摄入,必要时需在医师指导下口服硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类药物扩张外周血管,降低血压。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是孕妇特有的并发症,由于胎盘滋养细胞产生的一种特殊的前列腺素F2α合成酶缺陷,使前列腺素F2α含量减少,导致全身小动脉痉挛,使血压上升,影响肾功能,导致眼睑及下肢浮肿。患者应遵循医嘱定期监测血压,保持充足的休息,避免过度劳累,保证充足睡眠时间,晚上10点前入睡,早上6点后起床。
针对眼睑和下肢浮肿的症状,建议患者及时就医并进行肾功能测试、尿液分析和电解质评估。患者平时应注意限制盐分摄入,每天不超过5克,以减少水肿的发生。
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2024-01-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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