小孩子一到晚上就说屁股眼痒是怎么回事

小孩子一到晚上就说屁股眼痒可能是由蛲虫病、荨麻疹、湿疹、痔、肛裂等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.蛲虫病
蛲虫感染时，雌性成虫会在夜间爬出肛门产卵，导致局部瘙痒。这种寄生虫通过食物、水和直接接触传播。驱虫治疗是主要手段，可选用阿苯达唑等药物进行治疗。
2.荨麻疹
荨麻疹通常由过敏反应引起，当机体对某些物质产生过度免疫应答时，肥大细胞释放组胺，导致皮肤出现红斑和瘙痒。夜间身体处于静息状态，此时可能更容易诱发荨麻疹。患者可以遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
3.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发生与遗传、环境因素及机体免疫功能异常有关。夜间皮肤表面温度升高，血液循环加快，可能导致湿疹患者的不适感加剧。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类外用药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等进行局部涂抹。
4.痔
痔疮多由长期久坐、便秘等原因引起直肠静脉曲张所致，夜间人体处于平卧位，腹压增高，压迫盆腔组织，导致血液回流受阻，从而加重痔的症状。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部涂抹。
5.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，由于排便时机械性创伤、便秘等因素导致。夜间睡眠状态下，括约肌持续收缩，使裂口处受到摩擦和刺激而感到疼痛和瘙痒。患者需要及时就医，在医生指导下使用高锰酸钾溶液温水坐浴或者复方荆芥熏洗剂熏蒸，然后配合红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹。
针对小孩子的夜间肛周瘙痒，建议关注个人卫生，避免穿着过紧的内裤以减少摩擦。同时，定期带孩子进行肛门镜、粪常规以及寄生虫检测等检查，以便及时发现并处理相关问题。