39问医生

肺癌晚期输液输不进去怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌晚期患者输液困难可能与肺源性心脏病、肺动脉高压、肺栓塞、肺水肿、胸腔积液等疾病因素导致的呼吸功能障碍有关,需针对具体病因进行治疗。建议立即就医,以便进行进一步评估和管理。
1.肺源性心脏病
由于肺癌引起的心脏功能衰竭,导致血液循环受阻,从而引起肺源性心脏病。可以遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等药物进行缓解。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于肺部组织病变引起的血管阻力增加,导致血液从右心室流入肺动脉时受到阻碍。当肺动脉压力持续升高超过一定限度时,可使右心室肥厚、扩大甚至出现慢性心力衰竭。患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物来进行治疗,例如波生坦片、安立生坦片等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中固体物质如血栓堵塞肺动脉主干或者分支,引起肺循环障碍的一种临床急症。此时由于肺动脉被堵塞,会导致心脏无法正常泵出足够的血液,进而影响到呼吸系统的正常运作。对于急性大面积肺栓塞患者,溶栓治疗是一种有效的抢救手段,常用的溶栓药物包括阿替普酶和瑞替普酶。
4.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常增多,导致肺间质和肺泡水肿的一组临床病理生理过程群。此时由于肺水肿导致肺泡壁增厚,影响了氧气交换的功能,使得血液中的氧气含量下降,二氧化碳潴留,进一步加重呼吸困难的症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过高流量吸氧、面罩给氧等方式来改善缺氧状态。
5.胸腔积液
胸腔积液是指由于多种原因导致胸膜腔内液体积聚超过正常范围的情况。胸腔积液压迫肺部,影响肺通气功能,进而导致呼吸困难的发生。针对胸腔积液的治疗方法主要包括穿刺抽液、引流术以及胸腔闭式引流术等手术方式。
建议密切监测患者的病情变化,尤其是呼吸频率和深度,以早期发现肺水肿或其他并发症。必要时,应安排胸部X线检查、超声心动图或CT扫描以评估肺部状况和心脏功能。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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