土霉素和青霉素的区别，主要包括抗菌谱不同、药物过敏反应不同、药物作用不同、药物代谢途径不同、不良反应不同等。
1、抗菌谱不同
土霉素属于四环素类抗生素，而青霉素属于β-内酰胺类抗生素。
2、药物过敏反应不同
土霉素的主要成分为四环素，如果患者对该药物过敏，服用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等过敏反应。青霉素的主要成分为青霉素，如果患者对青霉素过敏，服用后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等过敏反应。
3、药物作用不同
土霉素可以通过抑制细菌蛋白质的合成，起到抗菌的作用。青霉素可以破坏细菌的细胞壁，并在细菌细胞繁殖期起到杀菌作用。
4、药物代谢途径不同
土霉素主要通过肠道和肝脏进行代谢，而青霉素主要通过肾脏进行代谢。
5、不良反应不同
土霉素的不良反应主要包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，以及肝脏损害，如血清氨基转移酶升高、黄疸等。青霉素的不良反应主要包括过敏反应，如皮疹、荨麻疹、药物热等，以及胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免引起不良反应，对身体造成损伤。如果患者服用土霉素或青霉素后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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