39问医生

脑梗塞反复复发怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑梗塞反复复发可以通过抗血小板治疗、降脂治疗、控制血糖、血压管理、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等来抑制血小板活化和聚集,减少血液凝固,预防脑梗死复发。适用于有明确动脉粥样硬化性心血管疾病史且伴有高危因素者。需注意监测出血风险。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平,常用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。适合于血脂异常导致的脑梗死患者。在实施过程中应定期检查肝功能和肌酶。
3.控制血糖
控制血糖可改善微血管病变,延缓大血管病变进展,常用口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等。对于糖尿病合并脑梗死患者至关重要。目标是将HbA1c水平控制在合理范围内。
4.血压管理
血压管理涉及长期平稳地控制血压,通常采用长效降压药如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。对于高血压引起的脑梗死复发至关重要。需要根据个体情况调整用药方案。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种介入手术,通过移除狭窄或堵塞的颈动脉斑块以恢复血流。主要针对颈部动脉严重狭窄引起反复脑梗塞的情况。手术前需进行全面评估,包括心电图、超声心动图等。
脑梗塞患者的康复护理需特别关注心理支持,鼓励患者积极参与社交活动,有助于促进大脑功能恢复及生活质量提升。
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2024-03-05 浏览100
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