两肩冷尤其是晚上盖上被子全身出汗但是两肩冷的不行，可能是环境因素、过度劳累、气血不足、肾阳虚、肝气郁结等原因所造成的，患者可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、环境因素
如果患者长期处于寒冷的环境下，可能会导致肩部受到寒气入侵，从而出现肩部发凉的情况。建议患者适当调整个人生活环境，根据天气变化适当增加衣物，也可以使用热水袋局部热敷进行改善。
2、过度劳累
如果个人经常从事重体力劳动，可能会导致身体过于疲劳，从而引发肩部疼痛、发冷等症状。这种情况下可以注意劳逸结合，避免剧烈活动。也可以通过局部热敷、按摩等方式进行改善。
3、气血不足
如果患者长期不良的饮食习惯或过度熬夜，可能会导致体内气血不足，从而引发身体发冷、乏力、头晕耳鸣等症状。患者可以适当调整个人饮食习惯，注意饮食营养均衡，也可以在医生的指导下服用补中益气丸、人参养荣丸等药物进行治疗。
4、肾阳虚
肾阳虚主要是由于肾脏阳气不足所引起的，阳气不足无法温煦肢体，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下服用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行调理。同时，还可以多吃一些温补的食物，如羊肉、牛肉等。
5、肝气郁结
如果患者长期情绪低落或精神压力过大，可能会导致肝气郁结，从而影响体内血液循环，甚至出现肩部发凉的情况。患者可以在医生的指导下服用柴胡舒肝丸、加味逍遥丸等药物进行治疗。同时，还可以多到户外进行有氧运动，如爬山、游泳等，能够有效缓解不良情绪。
如果通过上述方法，个人病情无法改善，则需要及时到医院就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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