39问医生

小拇指一弯曲就会疼痛的原因?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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小拇指一弯曲就会疼痛可能是腱鞘炎、滑膜皱襞综合征、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节炎症或功能障碍,引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于长期过度使用手腕、手部频繁活动导致肌腱和腱鞘之间的摩擦增加,引起局部炎症反应。当患者弯曲手指时,炎症部位受到刺激而产生疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的腱鞘炎引起的疼痛。
2.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指关节内滑膜组织异常增生形成的皱襞卡压关节腔,导致关节积液和肿胀。这种情况通常发生在肘关节,可引起关节僵硬和运动受限。当患者弯曲受影响的手指时,这种机械性压迫会导致剧烈的锐痛感。手术切除滑膜皱襞是治疗滑膜皱襞综合征的有效方法。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,高尿酸血症是其根本原因。当尿酸盐结晶沉积在小拇指关节处时,会引起关节红、肿、热、痛等典型表现。此外,还可能伴随发热、乏力等症状。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以关节滑膜炎为特征,反复发作,逐渐进展为关节破坏。病变常累及多个关节,包括小拇指关节。炎症导致关节肿胀、变形和功能障碍,进而引发疼痛。针对类风湿关节炎的治疗主要是控制疾病的炎症活动,减少关节损伤,常用的治疗方法有生物制剂疗法,例如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性关节病,主要由年龄增长、肥胖等因素导致软骨磨损所致。随着病情的发展,关节面不平、关节间隙狭窄,此时弯曲手指可能会加剧关节间的摩擦和压力,从而诱发疼痛。对于存在重度疼痛且影响日常生活的患者,可以在医生指导下通过全膝关节置换术的方式来进行处理。
建议定期进行手部肌肉力量训练以及灵活性练习,预防肌肉萎缩和僵硬。必要时,应进行超声波检查、X光检查或者MRI扫描,以便评估肌腱、关节囊和其他结构的健康状况。
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2024-04-02 浏览100
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