39问医生

为什么第一口烟不过肺?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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之所以第一口烟不过肺是因为尼古丁成瘾、烟草依赖、烟草诱导的肺功能下降、烟草相关性慢性支气管炎、肺气肿等。这些疾病主要是由于长期吸烟导致的,因此第一口烟不过肺可能会增加患这些疾病的风险。建议有吸烟习惯的人尽早戒烟。
1.尼古丁成瘾
尼古丁通过激动神经递质乙酰胆碱受体,增强多巴胺信号传导,促使大脑释放快感物质,产生强烈的愉悦感,导致持续使用并难以戒断。尼古丁成瘾者为了维持快感而频繁吸烟,从而增加吸入烟草量和风险。
2.烟草依赖
烟草中的尼古丁能够影响大脑奖赏系统,使个体对烟草产生强烈的心理依赖,表现为无法控制的渴求和难以戒除的行为模式。针对烟草依赖,常用行为疗法如认知重构、暴露疗法等来帮助患者识别并改变吸烟相关的思维模式和环境触发因素。
3.烟草诱导的肺功能下降
烟草中的有害化学物质损伤肺部组织结构,减少肺泡表面积和气体交换效率,引起肺通气和换气功能障碍。非药物干预包括戒烟咨询、心理支持等,旨在通过教育和鼓励患者逐步减少直至停止吸烟。
4.烟草相关性慢性支气管炎
长期吸烟会导致支气管黏膜上皮细胞变性和坏死,促进炎症因子释放,进而刺激免疫细胞聚集和分泌大量炎症介质,造成支气管壁增厚、狭窄和阻塞。治疗慢性支气管炎的主要目标是缓解症状、改善生活质量。常用的药物治疗包括支气管扩张剂、糖皮质激素等。
5.肺气肿
烟草中的有害物质损伤肺小泡和细支气管,使其失去正常的结构和功能,导致气体潴留和肺容积增大。肺气肿患者应避免吸烟,因为吸烟会使病情恶化。对于已经戒烟的患者,仍需定期进行肺功能监测以评估病情变化。
建议定期进行肺功能测试,以便及时发现肺部健康状况的变化。同时,应避免接触二手烟和其他空气污染物,以减少吸烟对肺部的影响。
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2024-01-17 浏览100
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