拔牙后吃了消炎药比不吃会更疼可能是感染控制不当、药物副作用、继发性感染、干槽症或局部血肿导致的，建议患者及时复诊以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染控制不当
由于手术过程中存在细菌污染或者术后未做好口腔卫生导致感染发生，引起炎症反应和组织损伤，从而出现疼痛。针对感染可使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等进行治疗。
2.药物副作用
某些消炎药物可能具有一定的镇痛作用，但同时也会抑制机体的免疫应答，使感染难以得到有效的控制，进而加重疼痛。对于药物引起的不适症状，可以考虑更换为非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等来缓解疼痛。
3.继发性感染
继发性感染是指在原有感染的基础上再次发生的感染，此时可能会因为炎症刺激而加剧疼痛感。针对继发性感染需要及时就医，在医生指导下使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等进行治疗。
4.干槽症
干槽症通常是因为拔牙窝内血凝块过早脱落，导致骨面暴露于口腔环境之中，容易受到细菌侵袭而诱发感染。当感染向周围扩散时，会导致剧烈的跳动性疼痛。患者可在医生的操作下使用生理氯化钠溶液、碘伏对患处进行消毒处理，然后用无菌棉球填塞伤口。
5.局部血肿
局部血肿主要是由于拔牙后软组织受损，血管破裂出血形成血肿，压迫神经引起疼痛。建议患者按医嘱服用止血药物，如维生素K、氨甲苯酸等，以促进血液凝固，防止血肿进一步扩大。
建议密切观察疼痛变化，必要时复查X线检查以评估愈合过程。保持良好的口腔卫生习惯，避免硬食和刺激性食物，以免影响伤口愈合。
1.感染控制不当
由于手术过程中存在细菌污染或者术后未做好口腔卫生导致感染发生，引起炎症反应和组织损伤，从而出现疼痛。针对感染可使用抗生素如阿莫西林、克林霉素等进行治疗。
2.药物副作用
某些消炎药物可能具有一定的镇痛作用，但同时也会抑制机体的免疫应答，使感染难以得到有效的控制，进而加重疼痛。对于药物引起的不适症状，可以考虑更换为非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等来缓解疼痛。
3.继发性感染
继发性感染是指在原有感染的基础上再次发生的感染，此时可能会因为炎症刺激而加剧疼痛感。针对继发性感染需要及时就医，在医生指导下使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等进行治疗。
4.干槽症
干槽症通常是因为拔牙窝内血凝块过早脱落，导致骨面暴露于口腔环境之中，容易受到细菌侵袭而诱发感染。当感染向周围扩散时，会导致剧烈的跳动性疼痛。患者可在医生的操作下使用生理氯化钠溶液、碘伏对患处进行消毒处理，然后用无菌棉球填塞伤口。
5.局部血肿
局部血肿主要是由于拔牙后软组织受损，血管破裂出血形成血肿，压迫神经引起疼痛。建议患者按医嘱服用止血药物，如维生素K、氨甲苯酸等，以促进血液凝固，防止血肿进一步扩大。
建议密切观察疼痛变化，必要时复查X线检查以评估愈合过程。保持良好的口腔卫生习惯，避免硬食和刺激性食物，以免影响伤口愈合。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
