咽喉到胃上端的食道有咸的感觉，咳嗽时候，可能是慢性咽炎、反流性食管炎、慢性扁桃体炎、慢性支气管炎、咽部神经反射性感觉异常等疾病的表现。这些疾病都可能导致喉咙不适，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的慢性炎症。炎症会导致局部水肿和分泌物增多，引起异物感、灼热感等不适。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由于食管下括约肌功能障碍导致胃酸和胃内容物逆流至食管所致。胃酸刺激食管黏膜会引起烧心感，有时也会感到喉咙有咸味。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，改善症状。
3.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎通常由急性扁桃体炎反复发作引起，病原体持续存在并产生毒素，对周围组织造成持续刺激。这种炎症可能导致喉咙后部出现肿胀和敏感，从而引起上述不适。患者可以考虑通过手术切除扁桃体的方式根治此病，如扁桃体挤切术、扁桃体剥离术等。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道处于慢性炎症状态，痰液分泌增加，当痰液被咳出时，可能会携带少量食物残渣或口腔细菌进入食道，引起短暂的咸味感。患者应戒烟限酒，减少吸烟量或者戒烟，同时也要注意避免接触有害气体和粉尘。
5.咽部神经反射性感觉异常
咽部神经反射性感觉异常是指咽部神经受到刺激或损伤，导致感觉异常。这可能使患者对某些味道更加敏感，包括咸味。建议患者及时就医，在医生的指导下服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
针对上述不适症状，建议患者定期进行喉镜检查以及消化系统相关检查，以便监测病情变化。日常生活中还要注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的慢性炎症。炎症会导致局部水肿和分泌物增多，引起异物感、灼热感等不适。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由于食管下括约肌功能障碍导致胃酸和胃内容物逆流至食管所致。胃酸刺激食管黏膜会引起烧心感，有时也会感到喉咙有咸味。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，改善症状。
3.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎通常由急性扁桃体炎反复发作引起，病原体持续存在并产生毒素，对周围组织造成持续刺激。这种炎症可能导致喉咙后部出现肿胀和敏感，从而引起上述不适。患者可以考虑通过手术切除扁桃体的方式根治此病，如扁桃体挤切术、扁桃体剥离术等。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道处于慢性炎症状态，痰液分泌增加，当痰液被咳出时，可能会携带少量食物残渣或口腔细菌进入食道，引起短暂的咸味感。患者应戒烟限酒，减少吸烟量或者戒烟，同时也要注意避免接触有害气体和粉尘。
5.咽部神经反射性感觉异常
咽部神经反射性感觉异常是指咽部神经受到刺激或损伤，导致感觉异常。这可能使患者对某些味道更加敏感，包括咸味。建议患者及时就医，在医生的指导下服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
针对上述不适症状，建议患者定期进行喉镜检查以及消化系统相关检查，以便监测病情变化。日常生活中还要注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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