化疗后乳酸脱氢酶偏高的原因

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

化疗后乳酸脱氢酶偏高可能是药物副作用、感染性心内膜炎、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、肝硬化等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物副作用
由于化疗药物对机体产生毒性作用,导致肝脏代谢功能受损,引起乳酸脱氢酶活性升高。针对药物副作用引起的乳酸脱氢酶偏高,可以考虑使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜而引起的炎症性疾病。当病原体侵入血液时,会引起免疫反应和炎症过程,导致乳酸脱氢酶水平上升。对于感染性心内膜炎患者,可遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的疾病,在病情活动期,会导致血液中单克隆IgM增多,进而刺激肝脏合成乳酸脱氢酶增加。巨球蛋白血症通常需要通过化疗来控制病情,如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤中的癌细胞生长迅速,会消耗大量的能量并产生大量乳酸,从而导致乳酸脱氢酶含量增高。针对恶性肿瘤引起的乳酸脱氢酶偏高,可采用靶向治疗的方式进行处理,例如结肠癌患者可遵照医生的意见服用西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等靶向药。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到损伤,导致肝脏代谢功能减弱,无法正常分解乳酸脱氢酶,使其在血液中的浓度升高。改善肝硬化的治疗方法包括戒酒、应用保肝药物以及营养支持治疗,常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以评估病情变化。必要时,还需进行超声心动图、CT扫描等影像学检查,以便进一步了解心脏和肝脏状况。

2024-04-03 07:03 举报
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