在体检心肺的时候在上面写OB是指进行心肺听诊时，医生在胸部左侧第4肋间听到的一种杂音，是一种异常的听诊结果。
在进行心肺听诊时，医生在胸部左侧第4肋间听到的一种杂音，是一种异常的听诊结果，可能是由于气胸、胸腔积液、心包炎、心肌炎、心肌病等原因所引起的，患者需要根据病因对症治疗。
1、气胸
气胸主要是由于胸部损伤、肺部疾病等原因所引起的，患者一般会表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，在进行心肺听诊时，可能会出现异常的情况。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。对于病情较严重的患者，则需要通过胸腔穿刺、胸腔闭式引流等方式进行治疗。
2、胸腔积液
胸腔积液主要是由于感染、恶性肿瘤等因素引起的，患者一般会表现为胸闷、气短、呼吸困难等症状，在进行心肺听诊时，可能会出现异常的情况。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。对于病情较严重的患者，则可以通过胸腔穿刺、胸腔闭式引流等方式进行治疗。
3、心包炎
心包炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心包脏层和纤维壁层的炎症性疾病。患者一般会表现为胸痛、呼吸困难等症状，在进行心肺听诊时，可能会出现异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过心包腔穿刺术等方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者一般会表现为发热、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状，在进行心肺听诊时，可能会出现异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心脏移植的方式进行手术治疗。
5、心肌病
心肌病主要是由于遗传、免疫等因素引起的心肌病变。患者一般会表现为心悸、胸闷、头晕等症状，在进行心肺听诊时，可能会出现异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯沙坦、缬沙坦等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
止咳丸
注射用A群链球菌
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
