维生素C片可能导致血小板计数减少、出血倾向增加、凝血时间延长、血栓形成障碍、血管通透性增高。
1.血小板计数减少
维生素C通过抑制骨髓巨核细胞成熟为血小板，从而降低血小板计数。导致止血功能受损，引起出血倾向和贫血。
2.出血倾向增加
维生素C可促进纤维蛋白溶解，使血液凝固受到干扰，导致出血倾向增强。容易出现自发性出血、创伤后难以止血等症状。
3.凝血时间延长
维生素C可以提高纤溶酶原激活物的活性，进而加速纤维蛋白溶解，导致凝血时间延长。可能引发皮下瘀斑、黏膜出血等临床表现。
4.血栓形成障碍
维生素C能够促进内皮细胞释放组织因子，促使凝血过程启动，但同时也具有抗凝作用，因此会影响血栓形成。可能导致微循环障碍，甚至发生深静脉血栓或肺栓塞。
5.血管通透性增高
维生素C能加强毛细血管壁的通透性，使红细胞易于渗出，引起水肿。患者可能出现皮肤苍白、尿色加深及浮肿等症状。
若患者长期大量摄入维生素C片可能会诱发上述不良反应。建议定期监测血液指标，以评估维生素C的影响并及时调整治疗方案。
1.血小板计数减少
维生素C通过抑制骨髓巨核细胞成熟为血小板，从而降低血小板计数。导致止血功能受损，引起出血倾向和贫血。
2.出血倾向增加
维生素C可促进纤维蛋白溶解，使血液凝固受到干扰，导致出血倾向增强。容易出现自发性出血、创伤后难以止血等症状。
3.凝血时间延长
维生素C可以提高纤溶酶原激活物的活性，进而加速纤维蛋白溶解，导致凝血时间延长。可能引发皮下瘀斑、黏膜出血等临床表现。
4.血栓形成障碍
维生素C能够促进内皮细胞释放组织因子，促使凝血过程启动，但同时也具有抗凝作用，因此会影响血栓形成。可能导致微循环障碍，甚至发生深静脉血栓或肺栓塞。
5.血管通透性增高
维生素C能加强毛细血管壁的通透性，使红细胞易于渗出，引起水肿。患者可能出现皮肤苍白、尿色加深及浮肿等症状。
若患者长期大量摄入维生素C片可能会诱发上述不良反应。建议定期监测血液指标，以评估维生素C的影响并及时调整治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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