剖腹产产后三十六天还有血可能是宫缩不良、子宫内膜炎、子宫切口愈合不良、剖宫产术后憩室、剖宫产术后粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫缩不良
宫缩不良是指子宫平滑肌收缩力减弱或缺乏，导致恶露排出不畅，引起持续性阴道出血。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行改善，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落，从而引起持续性的阴道流血。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.子宫切口愈合不良
子宫切口愈合不良指剖宫产手术后切口未完全愈合并出现裂开或感染等情况，影响了正常的止血过程，导致持续出血。针对此原因引起的出血，可考虑在医生指导下服用抗纤溶类药物进行治疗，比如氨甲环酸片、肾上腺色腙片等。
4.剖宫产术后憩室
剖宫产术后憩室是因为切口处的子宫壁未能正确愈合而形成一个小凹陷或袋状结构，在月经期间，这些部位可能会因为积液或血液滞留而引起持续性出血。对于憩室引起的持续出血，可通过激光消融术的方式进行处理。该方法利用高能量激光精确地摧毁异常组织，有助于缩小或消除憩室。
5.剖宫产术后粘连
剖宫产术后粘连指的是切口处的组织由于愈合不全或其他因素导致瘢痕组织过度增生，压迫或阻塞周围的血管和淋巴管，引起持续性出血。如果确诊为粘连所致出血，则需行二次手术切除粘连组织。这是一种较为复杂的手术，需要由经验丰富的医生主刀。
建议患者定期复查以监测恢复情况，包括妇科检查和超声波检查。合理的饮食管理对促进身体康复也至关重要，应遵循均衡饮食原则，适量摄入富含铁质的食物，如红枣、菠菜等，以补充因持续出血而丢失的红细胞。
1.宫缩不良
宫缩不良是指子宫平滑肌收缩力减弱或缺乏，导致恶露排出不畅，引起持续性阴道出血。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行改善，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落，从而引起持续性的阴道流血。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.子宫切口愈合不良
子宫切口愈合不良指剖宫产手术后切口未完全愈合并出现裂开或感染等情况，影响了正常的止血过程，导致持续出血。针对此原因引起的出血，可考虑在医生指导下服用抗纤溶类药物进行治疗，比如氨甲环酸片、肾上腺色腙片等。
4.剖宫产术后憩室
剖宫产术后憩室是因为切口处的子宫壁未能正确愈合而形成一个小凹陷或袋状结构，在月经期间，这些部位可能会因为积液或血液滞留而引起持续性出血。对于憩室引起的持续出血，可通过激光消融术的方式进行处理。该方法利用高能量激光精确地摧毁异常组织，有助于缩小或消除憩室。
5.剖宫产术后粘连
剖宫产术后粘连指的是切口处的组织由于愈合不全或其他因素导致瘢痕组织过度增生，压迫或阻塞周围的血管和淋巴管，引起持续性出血。如果确诊为粘连所致出血，则需行二次手术切除粘连组织。这是一种较为复杂的手术，需要由经验丰富的医生主刀。
建议患者定期复查以监测恢复情况，包括妇科检查和超声波检查。合理的饮食管理对促进身体康复也至关重要，应遵循均衡饮食原则，适量摄入富含铁质的食物，如红枣、菠菜等，以补充因持续出血而丢失的红细胞。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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