会阴部和耻骨上区疼痛和压痛可能是外伤、前列腺炎、盆腔炎、阴道炎、尿道炎等原因导致的。
1、外伤
如果会阴部和耻骨上区受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现疼痛症状，还可能会伴随红肿、淤青等情况。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善。
2、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等原因有关，患者可能会出现骨盆区域疼痛不适、排尿异常、性功能障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物进行治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可能与衣原体感染、支原体感染、淋病奈瑟菌感染等原因有关，患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
4、阴道炎
阴道炎是指发生在阴道的一组炎症，可能与激素水平、菌群失调、物理化学因素等原因有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血、外阴瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
5、尿道炎
尿道炎是指由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急、慢性尿道炎症，患者可能会出现尿道痒、尿频、尿痛、耻骨上区压痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。患者平时要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁性生活。
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