做精细活的时候手老是发抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质的异常代谢，导致肌肉控制不协调。这可能导致进行精细动作时出现震颤。对于特发性震颤患者，药物治疗可选用、阿罗格兰等β-肾上腺素受体阻滞剂以改善症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺含量降低而引发运动障碍。当患者处于静止状态时，肌肉紧张度过高，所以会出现颤抖的情况。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，如左旋多巴片、盐酸苯海索片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致新陈代谢加速和交感神经系统过度活跃。此时身体需要更多的能量来应对这种状态，因此会增加心率和体温，从而出现手部颤抖的现象。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法之一，常用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑组织缺血缺氧坏死后，局部脑组织失去营养供应而发生软化坏死，进而影响大脑皮层的功能活动，导致肢体无力、麻木等症状。脑梗死后遗症的康复治疗包括物理疗法、职业疗法和言语疗法等，旨在恢复患者的日常生活能力和社交参与度。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经系统等部位，病变逐渐进展，导致运动协调障碍、平衡失调以及震颤等症状。针对多系统萎缩的治疗主要是对症支持治疗，如使用司来吉兰、金刚烷胺等药物可以缓解症状。
建议定期进行血液学检查，监测甲状腺功能是否正常；同时，保持良好的睡眠质量也是至关重要的，因为充足的休息有助于减轻特发性震颤的症状。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质的异常代谢，导致肌肉控制不协调。这可能导致进行精细动作时出现震颤。对于特发性震颤患者，药物治疗可选用、阿罗格兰等β-肾上腺素受体阻滞剂以改善症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内多巴胺含量降低而引发运动障碍。当患者处于静止状态时，肌肉紧张度过高，所以会出现颤抖的情况。帕金森病的治疗主要是通过药物来改善症状，如左旋多巴片、盐酸苯海索片等。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会导致新陈代谢加速和交感神经系统过度活跃。此时身体需要更多的能量来应对这种状态，因此会增加心率和体温，从而出现手部颤抖的现象。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法之一，常用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑组织缺血缺氧坏死后，局部脑组织失去营养供应而发生软化坏死，进而影响大脑皮层的功能活动，导致肢体无力、麻木等症状。脑梗死后遗症的康复治疗包括物理疗法、职业疗法和言语疗法等，旨在恢复患者的日常生活能力和社交参与度。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、小脑、自主神经系统等部位，病变逐渐进展，导致运动协调障碍、平衡失调以及震颤等症状。针对多系统萎缩的治疗主要是对症支持治疗，如使用司来吉兰、金刚烷胺等药物可以缓解症状。
建议定期进行血液学检查，监测甲状腺功能是否正常；同时，保持良好的睡眠质量也是至关重要的，因为充足的休息有助于减轻特发性震颤的症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
扑米酮片
多巴丝肼片
左甲状腺素钠片
