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糖尿病人可以遵医嘱服用格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、那格列奈、米格列醇等药物来控制血糖水平,这些药物通常不会导致腹泻。如果患者出现腹泻等不适症状,应及时就医以获得适当的治疗。
1.格列齐特
格列齐特适用于控制饮食、体育锻炼疗法不能很好控制的轻到中度高血糖。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平。使用时需注意监测低血糖反应,尤其是老年患者及肾功能减退者。
2.格列吡嗪
格列吡嗪用于经饮食控制、体育锻炼无效后血糖控制不佳的型糖尿病患者。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖。建议从低剂量开始治疗,并根据医嘱调整剂量。注意观察可能出现的低血糖症状。
3.格列本脲
格列本脲适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的成人2型糖尿病。它能够增强胰岛β细胞胰岛素的合成和释放,同时改善胰岛素抵抗。起始剂量宜小,通常为每日总剂量30mg分两次服用。应定期检查血糖以确定适宜剂量。
4.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法效果不好的2型糖尿病患者。其可快速降糖,且不影响正常人血糖值。应注意可能引起低血糖,特别是老年患者、肝肾功能受损者以及合并感染等应激状态时。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻型、中型2型糖尿病患者。其主要通过减少肝脏内肠促胰岛激素的分解而发挥降糖作用。对于存在肾功能损害的患者,需要调整剂量。此外,妊娠期和哺乳期妇女禁用此药。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行使用,不可随意更改剂量或停药时间。在使用这些药物期间,患者可能会出现腹泻的情况,但若发现有严重腹泻或其他不适症状应及时就医处理。