佝偻病激期的x线表现包括肋骨串珠、颅骨软化、肋膈沟、胸骨凹陷、脊柱后凸，这些症状需要及时就医进行专业评估和治疗。
1.肋骨串珠
佝偻病激期时，由于钙质缺乏导致骨骼生长过快，在肋骨和胸骨交界处形成圆形隆起，即为肋骨串珠。肋骨串珠通常出现在两侧第7-10肋骨前端，是佝偻病的典型体征之一。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为佝偻病患者体内钙磷代谢失常，颅骨骨样组织堆积不均匀所致。这些未完全矿化的骨样组织容易被压扁变形，从而出现颅骨软化的情况。颅骨软化主要影响头颅顶部，尤其是额部和顶枕部，可伴有前囟门增大或闭合延迟。
3.肋膈沟
肋膈沟主要是由于佝偻病患者的肋骨生长落后于软骨，肋骨向内凹陷，形成一条明显的凹槽。肋膈沟通常位于胸骨侧缘与第7-9肋软骨连接处，深度可达数厘米。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷通常是由于佝偻病引起的胸廓畸形，胸骨因软化而下陷。胸骨凹陷多见于胸骨中部，有时可能伴随呼吸困难或其他胸部不适。
5.脊柱后凸
佝偻病激期时，由于维生素D不足导致钙吸收不良，造成骨骼强度下降，脊椎承受压力增加，进而发生脊柱后凸。脊柱后凸通常从腰椎开始，逐渐向上发展至颈椎，严重者可能出现驼背现象。
针对佝偻病激期的X线检查，可以观察到典型的骨骼改变，如干骺端增宽、临时钙化带模糊等。建议进行血生化检查以评估电解质水平，必要时还需进行甲状腺功能测定。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用活性维生素D制剂。患者平时应注意均衡饮食，适当晒太阳促进皮肤合成维生素D，同时避免过度疲劳，以免加重骨骼负担。
1.肋骨串珠
佝偻病激期时，由于钙质缺乏导致骨骼生长过快，在肋骨和胸骨交界处形成圆形隆起，即为肋骨串珠。肋骨串珠通常出现在两侧第7-10肋骨前端，是佝偻病的典型体征之一。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为佝偻病患者体内钙磷代谢失常，颅骨骨样组织堆积不均匀所致。这些未完全矿化的骨样组织容易被压扁变形，从而出现颅骨软化的情况。颅骨软化主要影响头颅顶部，尤其是额部和顶枕部，可伴有前囟门增大或闭合延迟。
3.肋膈沟
肋膈沟主要是由于佝偻病患者的肋骨生长落后于软骨，肋骨向内凹陷，形成一条明显的凹槽。肋膈沟通常位于胸骨侧缘与第7-9肋软骨连接处，深度可达数厘米。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷通常是由于佝偻病引起的胸廓畸形，胸骨因软化而下陷。胸骨凹陷多见于胸骨中部，有时可能伴随呼吸困难或其他胸部不适。
5.脊柱后凸
佝偻病激期时，由于维生素D不足导致钙吸收不良，造成骨骼强度下降，脊椎承受压力增加，进而发生脊柱后凸。脊柱后凸通常从腰椎开始，逐渐向上发展至颈椎，严重者可能出现驼背现象。
针对佝偻病激期的X线检查，可以观察到典型的骨骼改变，如干骺端增宽、临时钙化带模糊等。建议进行血生化检查以评估电解质水平，必要时还需进行甲状腺功能测定。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用活性维生素D制剂。患者平时应注意均衡饮食，适当晒太阳促进皮肤合成维生素D，同时避免过度疲劳，以免加重骨骼负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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