怀孕36周，小腹痛，总想上厕所是怎么回事？

怀孕36周，小腹痛，总想上厕所可能是先兆临产、泌尿系感染、膀胱炎、子宫肌瘤变性、妊娠期糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先兆临产
随着胎儿逐渐成熟并压迫子宫壁，会导致子宫收缩和宫颈变化，从而引起腹部疼痛。这是正常现象。如果只是轻微的下腹阵痛，通常不需要特殊处理，注意休息即可。
2.泌尿系感染
泌尿系感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。孕妇免疫力下降，易受细菌侵袭。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
3.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致膀胱黏膜受到刺激而引起的炎症性疾病，可出现尿频、尿急、尿痛的症状。此时由于炎症因子刺激，会引起局部水肿，进而导致排尿困难。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。
4.子宫肌瘤变性
子宫肌瘤变性是指肌瘤组织发生结构上的改变，如玻璃样变性、囊性变性等，这些变化可能会导致子宫收缩和疼痛。针对子宫肌瘤变性的治疗需要谨慎考虑，可能包括手术切除病变组织。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是孕期特有的高血糖状态，若未及时控制血糖水平，可能导致羊水过多，增加流产风险。患者可通过调整饮食结构以及适当运动来控制血糖水平，必要时需遵照医生意见口服降糖药或者胰岛素注射。
建议定期监测胎动次数，以评估胎儿健康状况；同时还要保持充足睡眠，避免过度劳累。