阴道镜涂碘阳性、涂醋阴性可能是非典型鳞状细胞所导致的，但不排除其他疾病因素引起，需要及时就诊明确病因。
涂碘后出现阳性的现象，通常是因为宫颈局部有病变，如宫颈炎、宫颈癌前病变等，此时可能会使宫颈表面变得脆弱，容易受到碘液的影响而呈现出不同的颜色。而涂醋后没有出现异常反应，则说明宫颈部位的血管结构正常，未见明显的炎症或其他病理性改变。如果患者还伴有白带增多、接触性出血等症状，则可能是宫颈炎引起的，需通过宫颈刮片细胞学检查确诊；若只是单纯的碘试验阳性，则考虑与宫颈癌有关，还需配合医生进行人乳头瘤病毒检测以及宫颈活检来进一步确认诊断。
除上述原因外，也不排除存在宫颈息肉或子宫内膜异位症的可能性。这些疾病也可能导致宫颈组织的变化，影响碘液的表现，进而表现为涂碘阳性、涂醋阴性的结果。
在进行阴道镜检查时，应避免使用含有刺激性成分的洗液清洗外阴部，以免影响检查结果的准确性。同时还要注意保持良好的个人卫生习惯，每天更换干净舒适的内裤，并且要选择宽松透气性好的棉质内裤。
涂碘后出现阳性的现象，通常是因为宫颈局部有病变，如宫颈炎、宫颈癌前病变等，此时可能会使宫颈表面变得脆弱，容易受到碘液的影响而呈现出不同的颜色。而涂醋后没有出现异常反应，则说明宫颈部位的血管结构正常，未见明显的炎症或其他病理性改变。如果患者还伴有白带增多、接触性出血等症状，则可能是宫颈炎引起的，需通过宫颈刮片细胞学检查确诊；若只是单纯的碘试验阳性，则考虑与宫颈癌有关，还需配合医生进行人乳头瘤病毒检测以及宫颈活检来进一步确认诊断。
除上述原因外，也不排除存在宫颈息肉或子宫内膜异位症的可能性。这些疾病也可能导致宫颈组织的变化，影响碘液的表现，进而表现为涂碘阳性、涂醋阴性的结果。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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