全心增大、二三尖瓣重度反流、肺动脉高压、左心功能不全，可能是由于先天性心脏病、风湿性心脏病、扩张型心肌病、心肌炎等疾病导致，需要根据具体情况进行治疗。
1、先天性心脏病
先天性心脏病是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病。患者可能会出现心脏扩大、心力衰竭等症状，还可能会出现二三尖瓣重度反流的情况。患者可以在医生指导下使用地高辛、去乙酰毛花苷等强心药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术治疗，如胸腔镜手术、开胸手术等。
2、风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于A组乙型溶血性链球菌感染，导致的心脏瓣膜及心脏室壁内膜的炎症性疾病。由于炎症刺激心脏瓣膜，导致心脏瓣膜出现损伤，患者会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行抗风湿治疗。必要时，患者还可以通过手术治疗，如人工瓣膜置换术、直视主动脉瓣分离术等。
3、扩张型心肌病
扩张型心肌病是一种以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌疾病，可能与病毒感染、长期接触有毒有害物质等因素有关。患者可能会出现心力衰竭、心律失常、心脏扩大等症状，还可能会出现肺动脉高压的情况，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用氢、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷，缓解不适症状。必要时，患者还可以通过手术治疗，如心脏移植术等。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起上述现象，同时还可能伴有胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。
5、心肌梗死
心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血坏死。由于心肌梗死会导致心肌出现缺血性坏死，从而引起上述现象，同时还可能伴有胸闷、胸痛等症状。患者可以在医生指导下服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗植入支架等方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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