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女人从来没有月经怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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女人从来没有月经可能是原发性闭经、多囊卵巢综合征、先天性生殖道发育异常、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.原发性闭经
原发性闭经是指女性到了青春期(通常为**岁)后,体内激素水平不足以支持子宫内膜生长和脱落,从而导致没有月经现象。对于原发性闭经患者,可以使用雌孕激素联合制剂进行替代疗法,如戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而影响月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等药物来改善高雄激素血症并调节月经周期。
3.先天性生殖道发育异常
先天性生殖道发育异常包括阴道缺失或狭窄等情况,这些异常会导致月经血液无法正常流出,从而引起闭经。针对此类原因引起的闭经,可采用腹腔镜手术进行治疗,如输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌,使下丘脑TRH和垂体TSH分泌减少,从而使卵巢不再受刺激而出现闭经。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫垂体前叶组织,使分泌不足,进而影响正常的月经周期。肿瘤体积较大者可通过开颅手术直接切除肿瘤的方式进行处理,如经鼻蝶入路垂体瘤切除术、经额垂体瘤切除术等。
建议关注体重变化,保持均衡饮食,避免过度节食,以免加重闭经症状。必要时,应进行超声波检查、内分泌检查以及染色体分析,以进一步确定诊断并制定相应治疗方案。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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