39问医生

请问庆大霉素用后两个半月还会导致耳鸣耳

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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庆大霉素用后两个半月出现耳鸣,可能是耳毒性、噪音性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤、突发性耳聋等病因导致的。耳鸣可能是多种疾病的表现,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.耳毒性
庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素,具有较强的耳毒性和肾毒性,能选择性地与存在于内耳和肾中的氨基糖苷酸酯酶结合,抑制其活性,使细胞膜通透性改变,引起内淋巴积水、毛细胞变性坏死等病理变化。使用氨基糖苷类抗生素如链霉素、卡那霉素、阿米卡星等可导致耳鸣、听力下降甚至耳聋。
2.噪音性耳聋
长时间处于高分贝环境中会导致耳朵受损,出现暂时性的听力下降。这种损伤通常是因为声波能量对鼓膜和内耳的压力造成的。佩戴耳塞或减少暴露于嘈杂环境是常见的预防方法。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路水肿引起的耳源性眩晕疾病,由于内耳淋巴回流受阻或吸收障碍等原因导致膜迷路积水,诱发此病。当膜迷路积水时,会影响前庭感受器的功能,进而引起眩晕的症状。患者可在医生指导下通过半规管堵塞术的方式进行缓解。
4.听神经瘤
听神经瘤起源于第八对颅神经前庭段的肿瘤,生长缓慢,早期无明显症状,随着肿瘤增大压迫到前庭神经时,会出现耳鸣的情况。对于体积较小且无症状的听神经瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肿瘤较大并伴有严重症状,则需行手术切除。
5.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,可能与血管栓塞、病毒感染等因素有关。这些因素可能导致内耳血液循环障碍或毛细胞功能丧失,从而引起突发性耳聋。突发性耳聋常用的治疗方法包括糖皮质激素和改善微循环药物,例如甲泼尼龙和银杏叶提取物注射液。
建议关注耳鸣的变化情况,必要时进行听力测试以评估耳部状况。除上述提及的原因外,还应考虑长期噪声暴露、遗传易感性或其他潜在健康问题的可能性。
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2024-01-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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