怀疑胃癌时，可以进行胃镜检查、上消化道造影、血清胃蛋白酶原检测、CEA和CA72-4检测以及腹部超声检查等。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.胃镜检查
胃镜检查是将一根带有摄像头的软管插入患者的口腔，可以直视食管、胃及十二指肠的病变情况。医生会使用一根带有微型摄像头的长管子从口进入，经过咽喉部到达食管、胃和十二指肠，然后观察这些部位的情况并取样。
2.上消化道造影
上消化道造影通过口服造影剂后拍摄X光片，以评估食管、胃和十二指肠的结构和功能。患者需要空腹服用造影剂，随后按照特定时间表返回医院接受X光照射。
3.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测用于检测胃黏膜是否存在炎症或溃疡等疾病。通过抽取血液样本送至实验室分析，通常在空腹状态下采集。
4.CEA和CA72-4检测
CEA和CA72-4检测有助于辅助诊断胃癌，CEA主要针对结肠癌和肺癌，而CA72-4则对胃癌有较高敏感性。这两种指标均需抽取静脉血样，在无特殊情况下即可完成检验。
5.腹部超声检查
腹部超声检查可显示肝脏、胆囊、胰腺和肾脏等内部结构，帮助发现肿块或其他异常。患者躺在检查床上，医生会在其肚皮涂抹耦合剂后使用探头扫描整个腹部区域。
以上各项检查前，应避免进食含纤维素丰富的食物，以免影响胃镜检查结果。建议患者提前预约检查时间，并按医嘱做好准备，确保得到准确可靠的诊断信息。
1.胃镜检查
胃镜检查是将一根带有摄像头的软管插入患者的口腔，可以直视食管、胃及十二指肠的病变情况。医生会使用一根带有微型摄像头的长管子从口进入，经过咽喉部到达食管、胃和十二指肠，然后观察这些部位的情况并取样。
2.上消化道造影
上消化道造影通过口服造影剂后拍摄X光片，以评估食管、胃和十二指肠的结构和功能。患者需要空腹服用造影剂，随后按照特定时间表返回医院接受X光照射。
3.血清胃蛋白酶原检测
血清胃蛋白酶原检测用于检测胃黏膜是否存在炎症或溃疡等疾病。通过抽取血液样本送至实验室分析，通常在空腹状态下采集。
4.CEA和CA72-4检测
CEA和CA72-4检测有助于辅助诊断胃癌，CEA主要针对结肠癌和肺癌，而CA72-4则对胃癌有较高敏感性。这两种指标均需抽取静脉血样，在无特殊情况下即可完成检验。
5.腹部超声检查
腹部超声检查可显示肝脏、胆囊、胰腺和肾脏等内部结构，帮助发现肿块或其他异常。患者躺在检查床上，医生会在其肚皮涂抹耦合剂后使用探头扫描整个腹部区域。
以上各项检查前，应避免进食含纤维素丰富的食物，以免影响胃镜检查结果。建议患者提前预约检查时间，并按医嘱做好准备，确保得到准确可靠的诊断信息。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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