脑梗塞急性期的一般治疗要点包括颅内压增高时降颅内压治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、抗血小板治疗、脑保护治疗等。
1.颅内压增高时降颅内压治疗
降低颅内压是通过使用利尿剂如、甘露醇来减少脑水肿和液体积聚。此方法适用于存在显著颅内高压且伴有严重脑水肿患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成或促进已形成的微小血栓溶解，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在血液黏稠度增加或心源性栓塞性脑梗死风险者有益。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解阻塞血管的血栓来恢复血流，常用药物为重组组织型纤溶酶原激活剂。适合于急性起病6小时内且符合特定标准的患者。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成，常用药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀等。用于预防再次发生脑梗死或其他动脉粥样硬化事件。
5.脑保护治疗
脑保护治疗旨在减轻缺血所致的神经细胞损伤，主要包括自由基清除剂、钙通道拮抗剂等。主要针对已经发生的脑梗塞以减缓病情进展及改善预后。
在脑梗塞急性期，应立即就医以便获得及时的诊断和治疗。同时注意休息，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重病情。饮食上需遵循低盐、低脂原则，保证营养均衡，并适当补充水分，维持电解质平衡。
1.颅内压增高时降颅内压治疗
降低颅内压是通过使用利尿剂如、甘露醇来减少脑水肿和液体积聚。此方法适用于存在显著颅内高压且伴有严重脑水肿患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成或促进已形成的微小血栓溶解，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在血液黏稠度增加或心源性栓塞性脑梗死风险者有益。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解阻塞血管的血栓来恢复血流，常用药物为重组组织型纤溶酶原激活剂。适合于急性起病6小时内且符合特定标准的患者。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成，常用药物包括阿托伐他汀、辛伐他汀等。用于预防再次发生脑梗死或其他动脉粥样硬化事件。
5.脑保护治疗
脑保护治疗旨在减轻缺血所致的神经细胞损伤，主要包括自由基清除剂、钙通道拮抗剂等。主要针对已经发生的脑梗塞以减缓病情进展及改善预后。
在脑梗塞急性期，应立即就医以便获得及时的诊断和治疗。同时注意休息，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重病情。饮食上需遵循低盐、低脂原则，保证营养均衡，并适当补充水分，维持电解质平衡。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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