脑梗塞急性期治疗可采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑保护治疗、控制血压等措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复脑部血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于大脑中动脉主干、颈内动脉分支等大血管闭塞导致的脑梗死。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防新的血块形成，减少再次发生卒中的风险。常用的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷。对于已经存在脑梗塞但无出血倾向或其他禁忌证的患者是合适的。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白原水平，改善血液流动性，从而减轻脑水肿和促进神经功能恢复。常用的降纤药物为注射用降纤酶。此疗法适合于大面积脑梗死及脑梗死后严重脑水肿者。
4.脑保护治疗
脑保护治疗通过各种手段如抑制兴奋性氨基酸释放、抗氧化应激反应等来减轻脑细胞损伤，常使用依达拉奉和丁苯酞软胶囊。脑保护治疗适用于任何类型的脑梗塞以防止进一步的脑损伤。
5.控制血压
控制血压可减少脑水肿和颅内压增高，有助于缓解症状并预防并发症。通常采用口服降压药如硝苯地平片、卡托普利片等。对于伴有高血压且处于脑梗塞急性期的患者效果显著。
在脑梗塞急性期，应立即就医以便获得及时的溶栓治疗。同时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复脑部血液循环，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于大脑中动脉主干、颈内动脉分支等大血管闭塞导致的脑梗死。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防新的血块形成，减少再次发生卒中的风险。常用的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷。对于已经存在脑梗塞但无出血倾向或其他禁忌证的患者是合适的。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白原水平，改善血液流动性，从而减轻脑水肿和促进神经功能恢复。常用的降纤药物为注射用降纤酶。此疗法适合于大面积脑梗死及脑梗死后严重脑水肿者。
4.脑保护治疗
脑保护治疗通过各种手段如抑制兴奋性氨基酸释放、抗氧化应激反应等来减轻脑细胞损伤，常使用依达拉奉和丁苯酞软胶囊。脑保护治疗适用于任何类型的脑梗塞以防止进一步的脑损伤。
5.控制血压
控制血压可减少脑水肿和颅内压增高，有助于缓解症状并预防并发症。通常采用口服降压药如硝苯地平片、卡托普利片等。对于伴有高血压且处于脑梗塞急性期的患者效果显著。
在脑梗塞急性期，应立即就医以便获得及时的溶栓治疗。同时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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