39问医生

非创伤性脾破裂

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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非创伤性脾破裂可能发生在存在脾动脉瘤、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病的患者身上。
上述提及的疾病都可能导致脾脏组织结构改变或者血液循环异常,进而增加脾脏破裂的风险。脾动脉瘤是由于脾动脉局部管壁变薄形成的瘤样扩张,在其承受的压力超过正常值后可能会出现破裂;巨球蛋白血症会导致血液黏稠度增高,使脾脏充血肿大,此时若受到轻微外力冲击就可能出现破裂;系统性红斑狼疮会引起自身免疫反应,导致脾脏纤维化和淋巴细胞增生,使脾脏变得脆弱,因此也增加了脾破裂的可能性。
此外,还应考虑是否存在肝硬化、凝血功能障碍或遗传性出血性毛细血管扩张症等情况。这些疾病可分别通过影响肝脏合成凝血因子、脾脏功能以及毛细血管脆性来增加脾破裂风险。
针对非创伤性脾破裂,应避免剧烈运动以减少腹部压力,同时注意观察有无腹痛、呕血等症状,并定期复查。在诊断明确后,医生会根据具体情况给予相应的治疗措施,如手术切除病变脾脏或使用药物控制病情进展。
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2024-02-16 浏览100
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