原发性肝癌最常见的症状是肝区疼痛，伴随症状可能还包括腹胀、乏力、食欲减退和黄疸，如果出现这些症状，应尽快就医进行详细检查和确诊。
1.肝区疼痛
原发性肝癌患者的肿瘤细胞生长迅速，会刺激肝包膜上的痛觉神经，进而引发肝区疼痛。肝区疼痛主要位于右上腹部，也可能会放射至肩背部。
2.腹胀
当肝脏肿大压迫胃部时，会引起消化不良和胃肠功能紊乱，从而导致腹胀的发生。腹胀感通常出现在整个腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.乏力
由于肝细胞受损后，肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙中，使有效循环血量减少，从而影响了器官供氧和能量供应。此时患者会出现全身无力的症状。乏力症状广泛分布于身体各处，但以四肢最为明显。
4.食欲减退
食欲减退可能是由癌症本身引起的直接效应，如肿瘤压迫周围脏器，或者通过产生一些代谢产物间接影响胃肠功能。食欲减退可能导致营养摄入不足，进一步加重病情，其发生与肝功能障碍有关。
5.黄疸
黄疸通常是由于胆红素代谢异常所致，而原发性肝癌可导致肝细胞损伤，影响胆红素的正常代谢和排泄，进而引起黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，有时伴随尿液颜色加深。
针对原发性肝癌的诊断，可以进行超声检查、CT扫描、MRI以及血液检测，包括肝功能测试和甲胎蛋白水平检测。对于确诊的患者，建议及时就医，在医生指导下接受针对性治疗，如手术切除、经导管动脉化疗栓塞术等。患者平时应避免饮酒，注意休息，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
1.肝区疼痛
原发性肝癌患者的肿瘤细胞生长迅速，会刺激肝包膜上的痛觉神经，进而引发肝区疼痛。肝区疼痛主要位于右上腹部，也可能会放射至肩背部。
2.腹胀
当肝脏肿大压迫胃部时，会引起消化不良和胃肠功能紊乱，从而导致腹胀的发生。腹胀感通常出现在整个腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.乏力
由于肝细胞受损后，肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙中，使有效循环血量减少，从而影响了器官供氧和能量供应。此时患者会出现全身无力的症状。乏力症状广泛分布于身体各处，但以四肢最为明显。
4.食欲减退
食欲减退可能是由癌症本身引起的直接效应，如肿瘤压迫周围脏器，或者通过产生一些代谢产物间接影响胃肠功能。食欲减退可能导致营养摄入不足，进一步加重病情，其发生与肝功能障碍有关。
5.黄疸
黄疸通常是由于胆红素代谢异常所致，而原发性肝癌可导致肝细胞损伤，影响胆红素的正常代谢和排泄，进而引起黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分变黄，有时伴随尿液颜色加深。
针对原发性肝癌的诊断，可以进行超声检查、CT扫描、MRI以及血液检测，包括肝功能测试和甲胎蛋白水平检测。对于确诊的患者，建议及时就医，在医生指导下接受针对性治疗，如手术切除、经导管动脉化疗栓塞术等。患者平时应避免饮酒，注意休息，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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