39问医生

肝癌晚期利尿药不管用怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期利尿药无效时,可以考虑腹腔积液引流、经颈静脉肝内门体分流术、肝移植、靶向治疗、化疗等方法来控制病情。如果病情没有改善或恶化,应立即寻求专业医生的帮助。
1.腹腔积液引流
腹腔积液引流通过将多余的液体从体内安全地移除来缓解水肿。此过程通常在影像引导下进行,利用穿刺针插入腹壁以连接到引流管。适用于因肝癌引起的腹腔积液无法通过利尿剂有效控制的情况。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过建立一条新的旁路来减少门脉高压的一种手术。该手术通常采用微创技术,在X线监控下完成。对于改善门脉高压相关的腹水症状有显著效果,但需谨慎考虑手术风险。
3.肝移植
肝移植涉及切除患者衰竭肝脏,并将其替换为来自供体的新器官。这是一种复杂的手术,需要高度专业化的团队执行。当其他治疗无效且患者存在严重肝功能损害时,肝移植可能是有效的选择。
4.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定分子异常发挥作用,如血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。这类药物通过阻断这些异常信号通路来缩小肿瘤。对于某些类型的肝癌,特别是那些具有相应基因突变者,靶向治疗可能是一种可行方案。
5.化疗
化疗通过使用细胞毒性药物杀死快速增殖的癌细胞来发挥作用。这包括口服给药或静脉注射多种药物组合。化疗广泛应用于各种类型的癌症,包括晚期肝癌,可减轻病情、延长生命。
在肝癌晚期伴随腹水的情况下,应避免食用高盐食物,以免加重水肿。同时,保持良好的营养支持对患者的康复至关重要,建议咨询专业的营养师制定合适的饮食计划。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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